Пап-мазок не нужен так часто, как вы думаете

Большинство женщин там бывали: лежа лицом вверх на экзаменационном столе в бумажном или тканевом халате, из-за которого Снагги кажется лестным, ноги неудобно поставлены в металлических стременах, задница опущена к самому концу стола с мужчиной или женщиной (иногда двумя ) кто в основном незнакомец, смотрящий прямо на ваше влагалище.

А, мазок Папаниколау. Да, это очень важно, но безумно неудобно (не столько физически, сколько эмоционально). И сбивает с толку. В 2012 г. Американский колледж акушерства и гинекологии (ACOG) и Целевая группа по профилактическим услугам США (USPSTF) объявила, что женщины в возрасте от 21 до 29 лет, которые ранее не проходили аномальный мазок Папаниколау, должны проходить его каждые три года, но не все врачи немедленно адаптирован к изменениям , в результате чего пациенты не понимают, нужно ли им по-прежнему проходить ежегодное обследование или можно ли их пропустить.

К настоящему времени большинство гинекологов согласны с тем, что одного раза в три года достаточно (для женщин с нормальными результатами), и Американский колледж врачей выпустил в конце апреля 2015 года документ со своими рекомендациями, которые в основном совпадают с те из ACOG . Но это всего лишь рекомендации: каждая женщина должна делать то, что подходит ее телу, поэтому найдите время, чтобы ознакомиться с мазком Папаниколау и другими низкими тестами, чтобы вы могли принять наилучшие решения (с учетом комментариев вашего врача, конечно).

Удовольствие от папы

Некоторые из лучших методов спасения жизни (например, маневр Геймлиха, колоноскопия, Пап) также являются одними из самых невероятно неудобных. До того, как мазок Папаниколау (или тест, как некоторые его называют) был принят в качестве стандартного скринингового теста на здоровье женщин в 1950-х годах, рак шейки матки была основной причиной смерти женщин от рака. Но сегодняшние ставки намного ниже: за последние три десятилетия смертность снизилась более чем на 50 процентов. Обратите внимание на скрининг, который выявляет аномальные клеточные изменения (называемые «диспластическими изменениями» на языке докторов) до того, как они перерастут в полномасштабный рак, что позволяет врачам остановить заболевание до того, как оно начнется.

Ваш опыт работы у гинеколога в значительной степени похож на то, через что прошли ваши мама и бабушка, поскольку процедура не сильно изменилась за последние полвека: после снятия одежды по крайней мере ниже пояса (и терпеливого ожидания с большим листом бумаги на попе наполовину, как если бы это было нормально), вы ляжете обратно на экзаменационный стол, поставите ступни на стремена на его конце (раздвиньте их!) и, если необходимо, спуститесь к этому концу стола.

Ваш врач вставит утконос в форме зеркало во влагалище и подпереть его (это звук щелчка и, возможно, дискомфортное давление), чтобы обеспечить визуальный и физический доступ к шейке матки. (Обратите внимание, что зеркала не являются универсальными, поскольку влагалища бывают всех форм и размеров. Ваш лечащий врач подберет для вас подходящие зеркала.) Они будут использовать маленькие кисть и шпатель для сбора клеток из шейки матки; в течение нескольких секунд вы почувствуете там царапины, но это не повредит. Вся процедура от начала до конца обычно длится не более нескольких минут. После этого у вас могут появиться легкие пятна, поэтому положите в сумочку прокладку для трусов.

Ваш врач сообщит вам, когда ожидать результатов. А теперь самое главное: Аномальный результат обычно не является диагнозом рака или даже наличной инфекции ВПЧ. Это означает, что в клетках шейки матки было что-то необычное, и ваш гинеколог обсудит, чтобы вы пришли на дальнейшее обследование, чтобы выяснить, что происходит, что может означать ранний положительный изменения, вызванные предыдущим ВПЧ, которые, в зависимости от вашего возраста, обычно возвращаются в норму сами по себе; изменения, вызванные определенными типами ВПЧ, которые могут перерасти в рак (и могут быть удалены до того, как это произойдет); или - в редких случаях - это может быть рак . (Помните, что это вредкийслучаи.)

сонный пачеко хастл по-американски

Когда делать мазок Папаниколау

Как только вам исполнится 21 год, вы сможете легально пить, играть в азартные игры в Вегасе и начать получать Paps. (Если это не вечеринка, мы не знаем, что это.) Поскольку инвазивный рак шейки матки редко встречается у женщин моложе 21 года, даже если вы ведете половую жизнь до этого возраста, вам не понадобится Папаниколау. ACOG . Для женщины среднего риска в возрасте от 21 до 29 лет без аномальных результатов мазка Папаниколау, рекомендуется сдавать анализ каждые три года. В возрасте от 30 до 65 лет вы должны либо проходить Пап-тест каждые три года, либо сдавать мазок Папаниколау и ВПЧ (также известный как Папаниколау). совместный просмотр ) каждые пять лет в соответствии с инструкциями. Более частое тестирование может привести к беспокойству как о сдаче экзамена, так и о необходимости последующего тестирования, что может оказаться ненужный . И ни у кого нет на это времени.

Женщинам среднего риска в возрасте от 21 до 29 лет, у которых в анамнезе не было аномальных мазков Папаниколау, рекомендуется сдавать анализ каждые три года.

Но есть рекомендациине & rsquo; тскажу вам: & ldquo; Всем, у кого иммуносупрессия; у него был аномальный (положительный) мазок Папаниколау, биопсия или лечение дисплазии шейки матки в течение последних трех лет; или имел положительный Тест на ВПЧ может потребоваться более частое тестирование & rdquo; - говорит Ребекка Джессел, доктор медицины, гинеколог из Денвера. Итак, как вы уже догадались, поговорите со своим врачом, если вы не уверены.

Когда вы идете на прием, в идеале тест не следует делать во время менструации, но нет необходимости отменять прием, если они совпадают. Многие офисы рекомендуют избегать полового акта и спринцевания в течение двух дней до сдачи мазка Папаниколау. Если вы принимаете какие-либо вагинальные препараты, посоветуйтесь со своим врачом, следует ли вам прекратить их перед обследованием.

Другие тесты, которые вам нужны

Папаниколау или нет, сексуально активные женщины должны регулярно сдавать анализы на наличиеинфекции, передающиеся половым путем(ИППП), поскольку большинство из них не вызывают симптомов, поэтому вы можете заразиться ИППП, даже не осознавая этого. Как часто вам нужно проходить тестирование, зависит от вашего образа жизни: люди с большим количеством партнеров или те, кто не пользуется презервативами, могут захотеть проходить тестирование чаще, чем те, кто состоит в длительных отношениях. Независимо от того, что, если у вас есть какие-либо необычные изменения или симптомы, посмотрите статистику вашего документа.

Если вы хотите иметьВМСвставлен, вам понадобится гинекологический осмотр, а если вам нужен рецепт на гормональные противозачаточные средства любого типа, вам также может потребоваться гинекологический осмотр , хотя даже эта рекомендация недавно изменилась. Но если у вас нет симптомов, вам может не потребоваться эта часть посещения, во время которой ваш гинеколог оценивает состояние ваших яичников, шейки матки, влагалища и матки с помощью внешнего и внутреннего осмотра.

Американский колледж врачей заявляет, что экзамены обходятся дорого для нашей системы здравоохранения, не сокращают количество диагнозов болезней или смерти у бессимптомных женщин и могут привести к тревоге, смущению, боли, ненужной операции и другим побочным эффектам, которые может заставить женщин отказаться от обращения за медицинской помощью . Поэтому, если у вас нет симптомы такие как боль в области таза, выделения из влагалища или нерегулярные или обильные менструации, они говорят, что вам может не понадобиться гинекологический осмотр.

ACOG соглашается: они рекомендую что бессимптомные пациенты работают со своими врачами, чтобы составить лучший график обследований. Но если у вас есть симптомы, ACOG предлагает пройти гинекологический осмотр.

Наконец, не пренебрегайте осмотром своего терапевта каждый год, так как посещение гинеколога не заменяет этого.

Кэролайн Вайнберг, доктор медицины, внесла свой вклад в эту статью.